Международная группа экспертов обновила рекомендации по лечению хронической боли в спине. Согласно документу, пациентам не следует делать эпидуральные инъекции местных анестетиков, стероидов или их комбинаций, поскольку они не обеспечивают значимого облегчения аксиальной и корешковой боли.
Фото: 123rf.com
Эксперты BMJ и некоммерческой группы MAGIC представили обновленные рекомендации по лечению хронической боли в спине, не связанной с онкологическими заболеваниями. Документ опубликован в журнале BMJ.
Авторы пришли к выводу, что эпидуральные инъекции местных анестетиков со стероидами или без них, а также внутрисуставные инъекции стероидов при хронической аксиальной боли не обеспечивают значимого облегчения состояния. Эпидуральные инъекции местных анестетиков в сочетании со стероидами и радиочастотная абляция спинального ганглия при корешковой боли также практически не приносят облегчения.
Эксперты отметили, что эти процедуры дорогостоящие, обременительные и могут приводить к нежелательным последствиям. Большинство информированных пациентов отказались бы от них из-за минимальной или нулевой пользы.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить возможные различия в эффектах лечения при разных подтипах хронической боли в спине, а также влияние терапии на качество жизни пациентов, возвращение к работе и использование опиоидов.
Источник: medvestnik.ru
