Лечение онкологических заболеваний ингибиторами иммунных контрольных точек было связано с повышенным риском появления атеросклероза. Это первое контролируемое клиническое исследование, подтвердившее роль препаратов этого класса в ускорении артериального воспаления.
Ученые из Университета Фрайбурга оценили влияние ингибиторов иммунных контрольных точек на риск развития артериального воспаления у пациентов с онкологическими заболеваниями. Результаты исследования опубликованы в журнале Circulation.
Исходная интенсивность накопления 18F-фтордезоксиглюкозы при ПЭТ зависела от традиционных сердечно-сосудистых факторов риска, например, от индекса массы тела. Анализ показал, что на фоне приема холестеринснижающих препаратов показатель снижался. У пациентов с онкологическими заболеваниями, которые не получали ингибиторы иммунных контрольных точек, интенсивность накопления 18F-фтордезоксиглюкозы возрастала на 0,8% в год, что может отражать сопутствующее прогрессирование артериального воспаления у онкологических больных. А у пациентов, которые получали ингибиторы иммунных контрольных точек, интенсивность накопления 18F-фтордезоксиглюкозы увеличивалась на 2,5% в год. Этот эффект наблюдался независимо от наличия сердечно-сосудистых заболеваний, кальцификации артерий и сопутствующей терапии, однако не достиг статистической значимости у пациентов с меланомой и тех, кто ранее проходил лучевую терапию.
Анализировали данные 156 человек, из которых 30,1% участников получали лечение ингибиторами иммунных контрольных точек. Все участники были старше 65 лет и не менее четырех раз прошли ПЭТ в течение 30 месяцев. Оценивали интенсивность накопления 18F-фтордезоксиглюкозы в артериях в шести анатомических зонах.
Авторы заключили, что ингибиторы иммунных контрольных точек могут способствовать ускорению артериального воспаления и ускорять развитие атеросклероза у пациентов с онкологическими заболеваниями. Однако для окончательных выводов требуются дальнейшие исследования, учитывающие полные патофизиологические механизмы воспаления.
Источник: medvestnik.ru
